HAUTARZT UND DERMATOLOGIE: INFORMATIONSPORTAL ZU HAUTERKRANKUNGEN, HAUTPFLEGE UND BEHANDLUNG

Häufige Hauterkrankungen: Neurodermitis, Psoriasis und Akne

Die Haut ist mit ca. 1,8 m² das größte Organ des menschlichen Körpers und erste Barriere gegen äußere Einflüsse. Dermatologische Erkrankungen betreffen in Deutschland über 8 Millionen Menschen chronisch. Neurodermitis (atopische Dermatitis) ist die häufigste chronisch-entzündliche Hauterkrankung: juckende, trockene Haut durch gestörte Hautbarriere und Immunüberreaktion — Inzidenz besonders bei Kindern (10-20%). Schuppenflechte (Psoriasis) betrifft etwa 2-3% der Bevölkerung: silbrige Schuppen auf geröteten Plaques durch hyperproliferative Keratinozyten; starke psychosoziale Belastung. Akne vulgaris ist die häufigste Erkrankung überhaupt im Jugendalter (80-95% betroffen), kann aber auch im Erwachsenenalter persistieren; Entstehung durch Talgdrüsenhypersekretion + Propionibacterium acnes-Besiedelung + Komedogenese.

Hautkrebsvorsorge: Melanom, Basaliom und Plattenepithelkarzinom

Hautkrebs ist in Deutschland der am häufigsten diagnostizierte Krebs. Das maligne Melanom ist der aggressivste Subtyp: aus Melanozyten, schnell metastasierend, hohe UV-Exposition als Hauptrisikofaktor (inkl. Solarium). ABCDE-Regel zur Eigenkontrolle: Asymmetrie, Begrenzung (unregelmäßig), Colour (Farbvielfalt), Durchmesser (>6mm), Evolution (Veränderung). Das Basaliom (Basalzellkarzinom) ist der häufigste Hautkrebs: langsam wachsend, selten metastasierend, aber lokal destruktiv; gesichtsbetonte Lokalisation. Das Plattenepithelkarzinom (Spinaliom) hat ein höheres Metastasierungsrisiko als das Basaliom. GKV-Hautkrebsscreening: kostenlos ab 35 Jahren alle 2 Jahre beim Dermatologen oder beim speziell geschulten Hausarzt. UV-Schutz (LSF 30+, Schatten, Kleidung) bleibt die wichtigste Primärprävention.

Allergologische Dermatologie: Kontaktekzem und Urtikaria

Das allergische Kontaktekzem entsteht durch eine zellvermittelte (Typ-IV-) Allergie: Nickel (häufigste Kontaktallergie), Duftstoffe, Konservierungsmittel, Gummiinhaltsstoffe. Diagnose durch Epicutantest (Patch-Test) nach standardisiertem Protokoll. Das irritative Kontaktekzem ist keine Allergie sondern eine direkte chemische Schädigung (Reinigungsmittel, Lösungsmittel, Wasser — Berufskrankheit bei Pflegepersonal). Die Urtikaria (Nesselsucht) äußert sich durch flüchtige Quaddeln und Angioödem; akute Form (< 6 Wochen) oft infektassoziiert oder allergisch (IgE-vermittelt), chronische Form meist idiopathisch. Therapie: nicht-sedierende Antihistaminika der 2. Generation (Cetirizin, Loratadin, Bilastin); bei Therapieresistenz Omalizumab (Anti-IgE-Biologikum).

Moderne Dermatologie: Biologika, Laser und ästhetische Medizin

Die Dermatologie hat in den letzten 15 Jahren einen Quantensprung erlebt. Biologika revolutionieren die Therapie schwerer Psoriasis (TNF-α-Inhibitoren, IL-17/IL-23-Blocker: Secukinumab, Ixekizumab, Risankizumab) und Neurodermitis (Dupilumab — IL-4/IL-13-Inhibitor). Lasermedizin in der Dermatologie: ablativer CO₂- oder Erbium-Laser (Hauterneuerung, Narbenbehandlung), nicht-ablativer Nd:YAG-Laser (Gefäßbehandlung, Tattoo-Entfernung), IPL (Photoepilation, Rosazea). Ästhetische Dermatologie: Botulinumtoxin-Injektionen (Hyperhidrose, Mimikfalten), Hyaluronsäure-Filler, PRP (Eigenbluttherapie). Teledermatologie ermöglicht die digitale Befundung von Hautläsionen via Foto — zunehmend in der Triage eingesetzt, ohne den persönlichen Kontakt zu ersetzen.